top


Konspektai.com > Medicina
Konspektai kursiniai referatai diplominiai

Formakologijaparsisiųsti


Lapų skaičius: 60
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: Bendrieji klinikinės farmakologijos principai. Pasiskirstymas organizme. Biotransformacija. Ekskrecija. Eliminacija. Farmakogenetika. Medikamentų skyrimas nėščiosioms ir žindančioms motinoms. Antibakterinės terapijos principai. Antibiotikų klasifikacija. Beta laktaminių antibiotikų klinikinė farmakologija. Kiti antibakteriniai preparatai (ne AB). Svarbiausių vaikų ligų gydymas antibakteriniais preparatais. Vegetotropinės medžiagos. Priešnuodžiai.. Bronchus plečiantys preparatai. Kosulį veikiantys preparatai.. Antialerginiai preparatai. Fiziologiniai histamino antagonistai. Preparatai, slopinantys histamino išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių. H receptorių blokatoriai. Serotonino antagonistai. Priešuždegiminiai preparatai. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NPV) - bendrybės. Salicilatai – acetilsalicilo rūgštis (ASR). Paraaminofenolio dariniai – acetaminofenas (paracetamolis). Pirazolonai. Įvairių rūgščių ir kiti dariniai. Klinikinis NPV vartojimas – karščiavimo gydymas. Klinikinis NPV vartojimas – uždegimo gydymas: reumatologija, artritai ir pan.. Klinikinis NPV vartojimas – skausmo malšinimas. Lėto veikimo (baziniai) antireumatiniai vaistai. GK reumatologijoje. Preparatai virškinimo trakto (VT) ligoms gydyti. VT gleivinę apsaugantys preparatai. VT gleivinės regeneraciją skatinantys preparatai. VT motoriką veikiantys preparatai. Apetitą veikiantys preparatai. Virškinimo fermentai ir antifermentai. Tulžies sekreciją ir kepenų funkciją gerinantys preparatai. Preparatai žarnyno disbakteriozei gydyti. Antihelmintiniai preparatai. Vitaminai. Kortikosteroidų klinikinė charakteristika. Gliukokortikoidai (GK). Mineralokortikoidai. Anaboliniai steroidai. Arterinės hipertenzijos (AH) gydymas. Širdį veikiantys glikozidai (ŠVG).
7

Formaldehido dariniaiparsisiųsti


Lapų skaičius: 4
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: Formaldehido dariniai. Ūmiai juo apsinuodijus per os, pažeidžiamas virškinimo traktas (prideginama gleivinė) ir inkstai, vystosi acidozė. Formaldehido garai stipriai dirgina gleivinę, ypač akių ir kvėpavimo takų, o koncentruoti tirpalai dirgina ir odą. Tai tarpinė grupė tarp antiseptinių ir chemoterapinių medžiagų. Kai kurie dažai pasirinktinai slopina mikrobų dauginimąsi ir kartais vartojami rezorbciniam efektui sukelti. Dažų grupės preparatams ypač jautri kokinė mikroflora ir gramteigiamos bakterijos. Pūliai, kraujas ir kitos baltyminės medžiagos dažų antimikrobinį veikimą silpnina. Metileno mėlynasis turi oksidacinių-redukcinių savybių gali vaidinti vandenilio akceptoriaus bei donoro vaidmenį organizme. Tuo pagrįstas jo, kaip antidoto, vartojimas kai kurių apsinuodijimų atvejais. Sušvirkštus į veną nedidelį preparato kiekį (0, 1-0, 15 ml 1 proc. Tirpalo 1 kg kūno masės), methemoglobinas redukuojasi-virsta hemoglobinu. Dėl šios savybės metileno mėlynasis vartojamas apsinuodijusiems methemoglobiną sudarančiais nuodais (pvz. , nitratais, anilinu ir jo dariniais) gydyti. Suleidus į kraują didelį šio dažo kiekį, iš hemoglobino susidaro methemoglobinas. Dėl to metileno mėlynasis vartojamas apsinuodijusiems cianidais, smalkėmis ir sieros vandeniliu gydyti. 97 Formaldehido dariniai Formaldehidas. Panašiai kaip etilo alkoholis jis audinius veikia sutraukiamai (dehidratuoja odos bei gleivinės paviršinių sluoksnių ląsteles), koaguliuoja mikrobų baltymus. Be to jis reaguoja su baltymų amino grupėmis ir sutrikdo jų funkciją visuose fermentuose. Formaldehidas sunaikina ne tik vegetacines mikrobų formas, bet taip pat virusus, mikrobų sporas ir grybelius. Formalinas. Tai vandeninis 40proc. Formaldehido tirpalas. Formaldehido 0, 5-1proc. Tirpalas vartojamas chirurgo rankoms antiseptiškai paruošti, baltiniams, patalpoms, instrumentams dezinfekuoti, taip pat kai yra padidėjęs kojų...
0

Galeniniai ir neogaleniniai preparataiparsisiųsti


Lapų skaičius: 4
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: 11) Galeniniai (tinktūros, ekstraktai, sirupai, vandenys) ir neogaleniniai preparatai, išrašymo ypatumai. Tinktūros (tincturae). Rp. : Tincturae Absinthii 30, Da. Signa. Rp. : Tincturae Valerianae. Tincturae Convallariae ana 15, Misce. Da. Signa. Mixturae turbidae. Ekstraktai (extracta). Extractum fluidum. Extractum spissum. Extractum siccum. Rp. : Extracti Secalis cornuti fluidi 30, Da. Signa. Rp. : Extracti Crataegi fluidi 5, Tincturae Valerianae. Tincturae Convallariae ana 10, Misce. Da. Signa. Rp. : Extracti Belladonnae spissi 0, Butyri Cacao 3, M. F. Suppositorium. D. T. D. N. S. Sirupai (sirupi). Sirupus simplex arba Sirupus sacchari. Rp. : Codeini phosphetis 0, Sirupi Altheae 20, Aquae destillatae ad 100, M. D. S. Vandenys (aquae). Aquae medicatae), kurie paprastai yra mažos koncentracijos vandeniniai kai kurių vaistinių medžiagų tirpalai. Jų pvz. Gali būti švino vanduo (Aqua plumbi) dviejų dalių bazinio švino acetato tirpalo ir 98% vandens tirpalas; chloroformo vanduo (Aqua chloroformii) 0, 5% chloroformo tirpalas vandenyje. Dar gali būti aromatiniai vandenys (Aquae aromaticae. Rp. : Kalii iodidi 4, Natrii hydrocarbonatis 2, Aquae Menthae ad 200, M. D. S. Neogaleniniai preparatai (Neogalenica). Rp. : Adonisidi 15, D. S. Rp. : Adonisidi 1, D. T. D. N. 10 in ampullis. S. Galeniniai preparatai gaminami daugiausia iš augalinės kilmės vaistinių žaliavų. Taip vadinamos nevandenininės (dažniausiai spiritinės) augalinės vaistinės žaliavos ištraukos. Be biologiškai veiklių medžiagų, iš augalinės žaliavos visuomet išekstrahuojami pigmentai, kurie suteikia ištraukoms būdingą spalvą. Tinktūromis buvo vadinami ir kai kurie spalvoti spiritiniai tirpalai. Gydytojui magistriniame tinktūros proporcinės koncentracijos nurodinėti nereikia. Taip pat recepte nereikia žymėti augalo dalies pavadinime (kaip tai daroma išrašant užpilus ar nuovirus). Tinktūros paprastai dozuojami lašais. Ligoniui duodamas bendras tinktūros ar tinktūrų mišinio...
0

Ganglijus blokuojantys vaistaiparsisiųsti


Lapų skaičius: 2
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: 45) Ganglijus blokuojantys vaistai. Klasifikacija. Nikotininių receptorių antagonistai yra skirstomi į ganglijus blokuojančius vaistus ir neuroraumeninių plokštelių blokatorius (periferinius miorelaksantus). Dabar Lietuvoje registruotų ganglioblokatorių neturime. Nevartojami, nes sukelia perdaug nepageidautinų reiškinių! Farmakodinamika. Nikotininių receptorių, esančių ganglijuose, blokatoriai veikia kaip konkurenciniai farmakologiniai antagonistai (nedepoliarizuojantys), nors yra įrodymų, kad jie taip pat gali blokuoti nikotininio kanalo porą. Farmakokinetika. Ketvirtiniai aminai (pvz. , Hexamathonium) blogi pasisavinami, jei vartojami per os; antrinis Mecamylaminum geriau pasisavinamas iš virškinimo trakto, lengvai patenka į CNS. Buvęs panaudojimas. Šie vaistai buvo pirmieji efektyvūs antihipertenziniai vaistai. Hexamethonium (prototipas), Mecamylaminum ir keletas kitų ganglioblokatorių buvo plačiai naudojami šiai ligai gydyti. Deja, šalutiniai ganglijų blokavimo poveikiai hipertenzijos atveju buvo tokie sunkūs (tiek simpatinis, tiek parasimpatinis skyriai yra blokuojami), kad pacientai negalėjo jų toleruoti ilgą la.
0

Genetikaparsisiųsti


Lapų skaičius: 42
Tipas: Referatas
Darbe esantys žodžiai: Genetika. Genetinis konsultavimas. Ligų paveldėjimas pagal mendelio dėsnius. Pagrindiniai paveldėjimo tipai ir ligų pavyzdžiai. genealoginis metodas. Genealoginis metodas. Su x chr susijęs recesyvinis paveldėjimas. Su x chr susijęs paveldėjimas. Vezio genetika. Genetinė vezio kilme. vežio genai. pagrindinės vėžio genų klasės. onkogenai. protoonkogenai, jų aktyvacija, normalios onkogenų funkcijos. onkogenųi vaidmuo piktybinių susirgimų atsiradimui. vezio supresijos genai. su dnr reparacija susiję genai.. Chromosomų persitvarkymai ir vezys. Šeimos (paciento) tyrimo principai genetinėje konsultacijoje. mažos išores raidos anomalijos (mikroanomalijos), jų reikšme klinikinėje genetikoje. Teratogenai žmogui. Teratogeno apibrėžimas, klasifikacija. kritiniai nėštumo periodai. teratogeninis terminacinis periodas (ttp). embriocidinis, embriotoksinis, teratogeninis, fetotoksinis poveikiai. teratogenezės principai ir mechanizmai. tikrieji, galimi, abejotini teratogenai. Abejotini teratogenai. Autosominiai sindromai. dauno, edvardso, patau sindromai. paplitimas, etiologija, patogeneze, klinika, diagnostika, diferencine diagnostika, stcbejimo ir gydymo principai, prenataline diagnostika. dauno sindromas. Hipotonija. Gonosominiai sindromai. turnerio, klainfenterio, sindromai: paplitimas, etiologija, patogenezė, klinika, diagnostika, dif.dianostika, stebėjimo ir gydymo principai. Ternerio sindromas . Fragilios x chr (martino belo) sindr. Interseksualios būklės.lyties organų vystymosi etapai.lyties diferenciacijos lygiai. Moteriškojo pseudohermafroditizmo priežastys, klinika, diagnostika, gydymas. vyriškojo pseudohermafroditizmo priežastys, klinika, diagnostika, dif. diagnostika, gydymas. Vaikų spinalinė raumenų atrofija (verdnigo-hofmano sindr.):paplitimas, etiologija, patogenezė, klinika, diagnostika, dif. diagnostika, gydymas, prenatalinė diagnostika. Hantingtono chorėja: paplitimas, paveldėjimas, etiologija, patogenezė, klinika, diagnostika, dif. diagnostika, gydymas, prenatalinė ir ikismptominė diagnostika, Angliavandeniu apykaitos sutrikimai(aas): galaktozemija,glikogenozes(von gierke liga, pompe liga). klinikiniai pozymiai, paveldejimo ypatumai,diagnostika, dif. diagnostika, gydymas. ar apykaitos ligos: fenilketonurija (patogeneze, paveldėjimo mechanizmai, diagnostika, klinika, gydymas). motinine fenilketonurija. mukopolisacharidozes(mps).mps daznumas, patogeneze, diagnostika tipai. hurler, hunter, sanfilippo, morquio, maroteaux-lamy, sly sindromu pagrindiniai klinikiniai pozymiai ir paveldejimu tipai.mps gydymas. mukolipidozes, klinikiniai pozymiai. jungiamojo audinio ligos: marfano sindromas. osteogenesis imperfecta. klinikiniai požymiai, paveldėjimo ypatumai, diagnostika, gydymas. 17 metalų apykaitos sutrikimai (willson liga, hemochromatozė). Klinikiniai požymiai, diagnostika, paveldėjimo tipai ir aplinkos veiksniu įtaka požymių pasireiškimui, gydymas. plačiai paplitusių ligų genetika (daugiaveiksnės ligos). bendroji teorija. dvynių tyrimai. šeiminiai ir epidemiologiniai tyrimai. paveldėjimo koeficientas. genetinio konsultavimo principai (ligos pasikartojimo šeimoje rizikos laipsnio įvertinimas). Ligų pavyzdžiai. Prenatalinės diagnostikos metodai. Prenatalinės diagnostikos galimybės lietuvoje ir pasaulyje. ultragarsinės vaisiaus įgimtų anomalijų galimybės. molekulinės diagnostikos galimybės. invaziniai prenatalinės diagnostikos metodai: choriono gaurelių biopsija, amniocentezė, kordocentezė, celocentezė. neinvaziniai prenatalinės diagnostikos metodai: triplotestas, i – o nėštumo trimestro moters serumo žymenys, vaisiaus ląstelių tyrimas motinos kraujyje ir tepinėlyje iš gimdos kaklelio. preimplantacinė diagnostika. neinvaziniai tyrimai. motinos serumo skryningas. vaisiaus ląstelių tyrimas motinos kraujyje. trofoblasto tepinėlio tyrimas. atlieka 6-15 nėštumo sav. tuo metu trofoblasto ląstelės nusilupa. galima paimti nugramdant nuo gimdos kaklelio, atliekant jo lavažą, aspiraciją, iš jo atskiriamos vaisiaus ląstelės. Tyrimas eksperimentinis.
10

Genetika speraparsisiųsti


Lapų skaičius: 3
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: Poliploidija. Autopoliploidai. Alopoliploidai. Aneuploidija. Monosomija. Trisomija. Mozaikinė forma. Dauno sindromas. 47, XY, +21 (. Edvardso sindromas. 47, xx, + Patau sindromas. 47, xx, 46, xx, 5p. Gonosominė chrom ligos. Klainfelterio sindromu. 47, xxy. X rtisomija. 47xxx. Ternerio sindromas. 45x. Įvy. Endogenines. Egzogenines. Blastopatija. Embriopatija. Fetopatija. Yra du pagrindiniai poliploidų tipai. Autopoliploidai - kai tos pačios augalų rūšies chromosomų rinkinių skaičius. Pakinta dėl ląstelės dalijimosi sutrikimų arba dėl somatinių ląstelių susiliejimo. Alopoliploidai - gaunantys savo chromosomų rinkinius iš skirtingų rūšių. Augalų tolimosios hibridizacijos metodais. Įvairūs poliploidijos. Atvejai - triploidijos 69, XXX; 69, XXY arba tetraploidija. 21-osios chromosomos (Dauno sindromas), i3-osios chromosomos. (Patau sindromas), 18-osios chrornosornos (Edvardso). Turintys Dauno. Širdies yda. Tokių vaikų labai savita veido išraiška. Atsiranda nuo chrom neišsiskirimo vieno iš tėvu litinėje ląstele, budingi pakitimai fenotipe: siauri ir trumpi akių plyšiai, mažas apatinis žandikaulis, plokščia krūtine ir trumpas krūtinkaulis, pirštu refleksine anomalija, širdies ydos, žarnyno anomalija. Vystosi yda lupo gomurio defektas, akių anomalija, kurtumas, širdies ir kraujagyslių ligos, inkstu ir šlapimo org anatomija, nervu sistemos anomalija. 5 chrom struktūrinis poveikis, iškryta trumpajame petija. Vaidas apvalus, antimogoloidinis akių plyšis, mažas apatinis žandikaulis, suletėjusi psichomotorine raida, įgimta širdies inkstų anomalija, miau daroJ. 50 tėvo 40 motinos 10 mozaikine. Didelis ūgis, šiauri piečiai platus dubuo, krūtų vystimasis, nevaisingi, plaučiu ligos, širdies yda. Psichine raida truputi atsiliki. Pastovus morfologiniai vieno arba kielių organu pokičiai, atsiranda intranterinio periodu, arba kūdikiui gimus ir sutrikdoma organizmo funkcija. Etologija: endogenines paveldimu...
0

Genetikos konspektasparsisiųsti


Lapų skaičius: 8
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: Genetika. Charakterizuokite sąvokas: bendroji, medicininė ir klinikinė genetika, paveldimumas, genas, genomas, chromosomas. Genetika. Med. Genetika. Klin. Genetika. Kaip sudarytas žmogaus genas?(Promotorius, intronai, egzonai, stiprintūvai, slopintuvai). Promotorius. Žmogaus genas. : intronai (nekoduojančios RNR dalelės) ir egzonai. Promotorius, stiprintuvai, slopintuvai. Kokia žmogaus genomo sandara? Kokie genai yra aleliniaiir kuo jie skiriasi nuo nealelinių? aleliniais genais. Pvz. : A ir a. A. Nealeliniai. A ir B Apibūdinti sąvokas: genotipas, fenotipas, homozigotinis, heterozigotinis organizmai. Genotipas Fenotipas Homozigotinis (AA, aa) Heterozigotinis. Chromosomų morfologija: skaičius, forma, (tipai), struktūrinės dalys. Autosomų sąvoka. Chromosomos. Sveikas žmogus turi 46 chromosomos arba 23 poros. 22 poros autosomos + 1 pora lytinių chromosomų. Mot. 46= 22a + XX. Vyr. 46=22a + XY. 2n =46 2n n = DNR molėkulės sandara ir funkcijos. Dnr komplimentarumo principų. (arba papildimo). A=T. C=G. Dnr ir rnr struktūra, funkcijos. Panašumai ir skirtumai. Informacinė (irnr), transportinė (trnr), ribosominė (rrnr). Transliacijoje. A, u, c, g (u uracilas u=a). Ribozė. Fosfatas. Kodėl DNR molekulė ląstelės branduolyje turi būti susivijusi tam tikru būdu? Chromosomų skaičius anomalijos: aneuploidija. Monosomijos, trisomijos. Chromosominių ligų pavyzdžiai esant šiems pokyčiams. Mozaikiškumas. Chromosominė liga. Chromosominės ligos skirstomos. . Autosominės. Gonosominės. Autosomų monosomijos. Stuktūriniai chromosomų persitvarkymai (iškritos, tronslokacijos). Chromosominių ligų pvz esant šiems pokyčiams. Dauno sindromas. Mozaikinė forma. Patau sindromas. Edvardso sindromas. Katės kniaukimo sindromas. Ternerio sindromas. Triplo X sindromas. Klainfeuterio sindromas. Džakovo sindroams (XYY sindromas. Molekulinė chromosomų sąndara (cheminės medžiagos, esančios chromosomų sudėtyje). Nukleosomos sąndara. Metoplazminį...
2

Gimda veikiancios medziagosparsisiųsti


Lapų skaičius: 4
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: Gimdos raumenų susitraukimus skatinantys preparatai. Skalsių alkaloidai. Skalsės yra rugių arba kt. Javų grūdai, peraugę grybelio miceliu, kurio sudėtyje yra alkaloidų. Svarbiausi alkaloidai: ergometrinas (ergobazinas, ergonovinas), ergotaminas. Veikimo mechanizmas. Efektai. Farmakokinetika. Vartojimas. Nepageidaujamas veikimas. Apsinuodijimo simptomai pasireiškia dėl arterijų spazmų. Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės. Tai cheminės struktūros preparatai. Jie skirstomi į. Gimdos raumenų susitraukimus skatinančius. Gimdos raumenų susitraukimus slopinančius (β adrenostimuliuojantys, lygiuosius raumenis atpalaiduojantys. MgSO4, trankviliantai etc. ). Jie skatina ritmiškus arba spazmiškus gimdos raumenų susitraukimus ir vartojami gimdymui pagreitinti bei kraujavimui iš gimdos stabdyti. Grupės. Skalsių alkaloidai. Prostaglandinai. Kt. Grupių preparatai (ganglioblokatoriai, chininas, cholinomimetikai, ricinos aliejus,. Posmegeninės liaukos užpakalinės skilties hormonas oksitocinas. Natūralūs alkaloidai tiesiogiai veikia kraujagyslių lygiuosius raumenis, t. Y. Skatina jų susitraukimą. Dėl to mažėja kraujagyslių spindis ir padidėja kraujospūdis. Tai gali išprovokuoti krūtinės anginos priepuolį žmonėms, sergantiems vainikinės kraujotakos nepakankamumu. Susitraukdamos kraujagyslės gali pažeisti endotelį. Tai sudaro palankias sąlygas susidaryti trombams. Hidrintų skalsių alkaloidų terapinės dozės blokuoja α adrenoreceptorius. Dėl to išsiplečia kraujagyslės ir krenta kraujospūdis. Efektas nėra stiprus. Nedidelės skalsių alkaloidų dozės slopin kai kurias CNS f-jas. Tada sumažėja vazomotorų ir kvėpavimo centrų aktyvumas, susilpnėja mieginio ančio ir aortos glomusų chemoreceptorių bei baroreceptorių dirginimo efektai. Didesnės skalsių alkaloidų dozės, blokuodamos α adrenoreceptorius, mažina simpatinės nervį sistemos tonusą ir dėl to veikia psichosedatyviai. Kai kurie skalsių alkaloidų preparatai stimuliuoja dopamininius receptorius ir dėl to slopina prolaktino...
0

Halogenus deguoni isskiriantys preparatai sunkiuju metalu druskosparsisiųsti


Lapų skaičius: 2
Tipas: Konspektas
Darbe esantys žodžiai: Halogenus ir deguonį išskiriantys preparatai. Sunkiųjų metalų druskos. Halogenai Jodo tinktūra yra veiksmingas antiseptikas nepažeistai odai, nors ji gali sukelti dermatitą, dažnai naudojama ruošiant odą prieš imant kraujo mėginius. Jodo- povidino kompleksas plačiai naudojamas kaip priešoperacinis odos antiseptikas, tačiau tirpalai gali būti užteršti aerobinėmis gramneigiamomis bakterijomis. Hipochlorinė rūgštis, kuri susidaro chlorui išštirpus vandenyje, taip pat yra antimikrobinis preparatas. Chloras ir halozonas pagrinde yra naudojamas apvalyti vandenį. Jo antimikrobinis veikimas pasireiškia, tuo kad chloras jungiasi prie organinių ryšių. Kaip ten bebūtų daugelis chloro junginių galutinai nesunaikina visų bakterijų ir entamoebų. Natrio hipochlorinė rūgštis dažniau naudojamas namuose t. y. jo 1: 10 tirpalas Ligų kontrolės ir apsaugos centro yra rekomenduojamas hepatito B ir HIV profilaktikai įvairiuose istaigose. Deguonį išskiriantys preparatai Vandenilio pero.
5

Hepatitas Bparsisiųsti


Lapų skaičius: 12
Tipas: Referatas
Darbe esantys žodžiai: Įvadas. Uždaviniai. Kas yra hepatitas? Hepatito B atsiradimo istorija. Geografinis pasiskirstymas. Kokie hepatito B požymiai. Hepatito B gydimas. Sergant hepatitu B mityba. Dažniausiai apie hepatitą B užduodami klausimai ir jų atsakymai. Rizikos faktoriai ir hepatoceliulinės karcinomos vystimasis. Išvados. Literatūra. Priedas. Virusinis hepatitas- infekcinė, virusų sukialiama, liga, pasižyminti specifinėmis imunologinėmis reakcijomis ir kepenų ląstelių pažeidimų, kliniskai pasireiskianti gelta, bendra intoksikacija, dispepsiniais požymiais ir įvairaus sunkumo funkcijos sutrikimu. Terminas hepatitas pažymi kepenų kepenų uždegimą, kurio metu vyksta hepatocitų degeneracja ir nekrozė.Hepatitas gali buti lėtinis ir ūminis. Dažnai hepatitas nesukelia klinikinių požymių. Tada jį pažinti galima nustačius padidejusį su kepenų veikla susijusių fermentų, visų pirma alanino aminotransferazės, aktyvumą kraujyje. Pusė hepatito B paviršiaus antigeno nešiotojų praeityje gelta nesirgo.
0

Paieška


bottom